建瓯市医疗保障局最新发展规划旨在提高医疗保障服务质量和效率，加强医保基金监管，推进医保支付方式改革，优化医疗资源配置。规划强调加强基层医疗服务体系建设，提升医疗服务能力，促进医疗卫生事业健康发展。该局还将积极推进信息化建设，提高医保管理智能化水平，为广大市民提供更加便捷、高效、优质的医疗保障服务。

本文目录导读：

1. 当前形势分析
2. 发展规划目标
3. 主要措施
4. 监督与评估

建瓯市医疗保障局作为负责全市医疗保障工作的核心机构，肩负着保障人民群众健康福祉的重要使命，在当前社会经济快速发展的背景下，医疗保障事业面临着前所未有的机遇与挑战，为了更好地满足人民群众的医疗保障需求，建瓯市医疗保障局制定了最新的发展规划。

当前形势分析

1、医疗保障事业发展现状

建瓯市医疗保障事业在近年来取得了一定的成绩，覆盖人群不断扩大，保障水平不断提高，随着社会经济改革的深入推进，医疗保障事业仍面临一些问题和挑战，如医疗资源分布不均、医疗服务质量参差不齐等。

2、面临的挑战与机遇

建瓯市医疗保障局在发展过程中面临着诸多挑战，如人口老龄化、医疗费用增长、医保基金压力增大等，随着国家医保药品目录调整、医保支付方式改革等政策的实施，也为建瓯市医疗保障事业提供了发展机遇。

发展规划目标

1、总体目标

建瓯市医疗保障局的发展规划总体目标是构建覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度的医疗保障体系，实现医疗保障事业与经济社会协调发展。

2、具体目标

（1）完善医保药品目录，优化医保支付结构，提高医保基金使用效率。

（2）推进医保支付方式改革，实现医保支付与医疗服务质量的有效衔接。

（3）加强基层医疗机构建设，提升基层医疗服务能力。

（4）完善重特大疾病保障机制，减轻人民群众就医负担。

（5）加强医疗保障信息化建设，提高管理服务水平。

主要措施

1、完善医保药品目录，优化支付结构

（1）根据国家医保药品目录调整情况，及时更新建瓯市医保药品目录，确保药品目录的时效性和科学性。

（2）优化医保支付结构，提高基本药物支付比例，降低患者用药成本。

（3）鼓励医疗机构使用价格合理、疗效明显的药品，建立药品使用激励机制。

2、医保支付方式改革

（1）推进按病种付费、按服务单元付费等复合式医保支付方式改革，实现医保支付与医疗服务价格的有效衔接。

（2）建立健全医疗服务价格监测体系，为医保支付方式改革提供数据支持。

（3）鼓励医疗机构通过提高服务质量和技术水平来获取医保支付，形成良性竞争氛围。

3、加强基层医疗机构建设

（1）加大对基层医疗机构的投入，改善基层医疗设施条件。

（2）加强基层医务人员培训，提高基层医疗服务水平。

（3）推进基层医疗机构与上级医院的协同发展，构建分级诊疗体系。

4、完善重特大疾病保障机制

（1）建立健全重特大疾病保障机制，减轻患者就医负担。

（2）加大重特大疾病医疗救助力度，提高救助效率。

（3）加强与商业保险的衔接，形成多层次的重特大疾病保障体系。

5、加强医疗保障信息化建设

（1）推进医疗保障信息化建设，实现医保数据的互联互通。

（2）建立医保大数据平台，为决策提供支持。

（3）推广使用医保电子凭证，方便群众就医购药。

监督与评估

1、建立发展规划实施情况的监督机制，确保各项措施的有效落实。

2、定期对发展规划进行评估，及时调整完善相关措施。

3、加强与社会各界的沟通互动，广泛征求意见和建议，共同推动建瓯市医疗保障事业的发展。

建瓯市医疗保障局将秉承以人为本、保障民生的理念，全面落实最新发展规划，努力构建覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度的医疗保障体系，为人民群众的健康福祉保驾护航。